Evalueren kun je leren
Gerbrich Hilverda is zorgcoördinator bij Alliade ouderenzorg en sloot aan bij het onderzoek Psychofarmacagebruik bij Alliade. Ze onderzocht welke belemmerende factoren meespelen in het huidige evaluatieproces van psychofarmaca bij verpleeghuis Anna Schotanus om zo dit proces te kunnen verbeteren.
Gerbrich Hilverda is zorgcoördinator bij Alliade ouderenzorg en sloot aan bij het onderzoek Psychofarmacagebruik bij Alliade. Ze onderzocht welke belemmerende factoren meespelen in het huidige evaluatieproces van psychofarmaca bij verpleeghuis Anna Schotanus om zo dit proces te kunnen verbeteren.
Aanleiding voor het onderzoek
Psychofarmaca zijn geneesmiddelen die ingezet worden bij behandeling van psychiatrische problematiek waaronder dementie. Psychofarmaca valt onder de Wet zorg en dwang (Wzd) waardoor het evaluatieproces volgens een voorgeschreven stappenplan moet worden uitgevoerd. Wanneer een juiste evaluatiemethode wordt toegepast, lijkt het psychofarmacagebruik te verminderen waardoor het welzijn van de cliënten wordt vergroot.
De onderzoeksvraag
De hoofdvraag van Gerbrichs onderzoek was: Welke verbeteringen kunnen zorgcoördinatoren van verpleeghuis Anna Schotanus toepassen om het evaluatieproces van psychofarmaca van psychogeriatrische cliënten te verbeteren, en welke belemmerende factoren zijn van invloed op het huidige evaluatieproces?
De resultaten
Voor het onderzoek nam Gerbrich semigestructureerde interviews af bij 5 zorgcoördinatoren. Hun leeftijd lag tussen de 21 en 62 jaar, en hun werkervaring als zorgcoördinator tussen de 3 maanden en 12 jaar. Deze (kleine) steekproef geeft een eerste inzicht in belemmerende factoren die een rol kunnen spelen, maar hoeven niet representatief te zijn voor andere locaties.
- In het evaluatieproces van psychofarmaca is een psycholoog nodig om de maatregelen op de juiste manier te kunnen evalueren. Door omstandigheden was er bij Anna Schotanus enkele maanden geen psycholoog beschikbaar. Hierdoor ervoeren de 5 zorgcoördinatoren belemmeringen tijdens het evaluatieproces. Hierdoor werden volgens hen ook weinig tot geen pogingen gedaan om psychofarmaca volgens het stappenproces van de Wzd af te bouwen.
- Een andere belemmerende factor was het gebrek aan kennis van de Wzd. Alliade hanteert de landelijke richtlijnen van de Wzd in het evaluatieproces van psychofarmaca. Door vele wijzigingen in de wet en binnen de organisatie konden de bevraagde zorgcoördinatoren de ontwikkelingen moeilijk bijhouden. In de praktijk werd dan ook weinig tot geen rekening gehouden met de Wzd. Ook in de literatuur komt naar voren dat kennistekort over de Wzd twee jaar na de invoering een van de grootste knelpunten is.
- Alle 5 respondenten hanteerden een andere manier van evaluatie van psychofarmaca.
Volgens de zorgcoördinatoren zijn zorgmedewerkers vaak bang dat bewoners na het afbouwen van psychofarmaca in oude gedragspatronen vervallen. Dit kan zorgen voor een negatieve houding ten opzichte van medicatie-afbouw.
Alle informatie over het onderzoek van Gerbrich, inclusief haar scriptie, vindt u op de website van PWO. Daar staan ook alle andere scripties over uiteenlopende onderwerpen zoals in gesprek gaan met ouders met LVB over opvoeding, zingeving bij mensen met (Z)EVB en alcoholgebruik in het verpleeghuis.